2 ноября 2014 г в 14 часов на Суворовской площади в Москве состоялся митинг врачей и пациентов против развала системы здравоохранения в городе.
Организаторами митинга явились профсоюз медицинских работников «Действие», движение «За достойную медицину», профсоюз фельдшеров «Фельдшер.ru». Активное участие в организации в митинге приняли ряд политических партий: Объединенная коммунистическая партия (ОКП), КПРФ, «Яблоко», «Парнас» и др. По оценкам независимых наблюдателей в митинге приняли участие около 7 тыс. человек. Это было одно из самых массовых мероприятий за последний период.
Что же предшествовало митингу, что заставило, что заставило такую всегда аполитичную публику как медики выйти на площадь? Об этом говорили с трибуны митинга.
В Москве проходит так называемая реформа и оптимизация системы здравоохранения, идейным вдохновителем которой является вице-мэр Л.М.Печатников, сам бывший врач, но более известный в медицинских кругах как ловкий коммерсант от медицины.
Вот некоторые мероприятия этой реформы: закрываются ряд крупных и не очень больниц в Москве как якобы «неэффективные». В качестве примера можно назвать такие достаточно известные московские медицинские учреждения, как Городская больница (ГКБ ) №6 (ул. Новая Басманная, 6-8), ГКБ №11(ул. Двинцев, 11), ГКБ №59 (ул.Достоевского, 31), ГКБ №61(ул. Доватора,15), Измайловская детская клиническая больница, Детская больница №19 им. Зацепина, Детские инфекционные больницы №8 и №12, Московская глазная больница. Большинство врачей просто выкидываются на улицу.
Механизм закрытия прост: сначала ликвидируют больницу как юридическое лицо, присоединяя ее к другой в качестве филиала, а затем закрывают филиал. Предлогом является якобы «неэффективность» указанных учреждений, что на самом деле образец самой наглой и циничной чиновничьей лжи.
Во многих из указанных учреждений сложились уникальные, создававшиеся годами врачебные школы и специализации.
Так, например, Детская больница№19 им. Зацепина являлась детским городским ортопедическим центром, по сути единственным местом в Москве, где ребенок с ортопедической патологией мог получить медицинскую помощь на самом высоком уровне и при этом совершенно бесплатно. Аналогов ей в многомиллионной Москве нет. Так что через 10-15 лет мы получим множество калек на улицах российской столицы.
На базе Измайловской детской больницы работали Детский городской гастроэнтерологический и гематологический центры.
Детская инфекционная больница №8 была уникальным центром по лечению детских кожных микозов – заболеваний, которые трудно распознаются и лечатся, но при этом создают огромные страдания для маленьких пациентов.
Уникальный коллектив по оказанию паллиативной помощи, помощи больным с хроническими обструктивными заболеваниями легких сложился в Больнице №11. Сейчас все это пошло коту под хвост.
Следует еще сказать, что большинство этих больниц были клиническими базами кафедр московских медицинских ВУЗов, что во многом способствовало оказанию бесплатной медицинской помощи пациентам на самом высоком уровне. Теперь негде будет и учить, и лет через 10-15 мы столкнемся с острой нехваткой профессиноалов в медицине.
Дошло до того, что закрывают роддома, например, №18 на ул. Гольяновской, №2 на ул. Олеко Дундича, №5 на Таймырской, №13 на 3-ем Крутицком переулке.
Но и это еще не все. Под удар попала святая святых службы здравоохранении – служба «Скорой помощи».
Давно и твердо установлено, что судьба пациента с тяжелой неотложной жизнеугрожающей патологией, такой, как инфаркт миокарда и инсульт, определяется тем, как быстро и адекватно она оказана, а ее эффективность повышается в разы, если она оказывается специализированными (кардиологическими, неврологическими) бригадами. Создание таких бригад в 60-ые г.г .XX века было выдающимся достижением отечественной медицины. Сейчас эти бригады уничтожаются Печатниковым и его шайкой.
Более того, нынешнее руководство здравоохранением Москвы резко сократило список показаний для госпитализации бригадами «Скорой помощи». Так, теперь «Скорая помощь» не имеет право госпитализировать пациентов с высокой температурой, пневмонией, декомпенсацией сердечной недостаточности, обострением обструктивных заболеваний легких (бронхиальной астмой и др.). Такие больные должны лечиться в поликлиниках, где для этого нет никаких условий. Более того, хотелось бы спросить у «врача» Печатникова, как он представляет пациента с тяжелой сердечной недостаточностью, каждый день ходящего в поликлинику за несколько километров, если даже поход в туалет вызывает у него тяжелую одышку.
Печатников и его присные утверждают, что основной упор делается на амбулаторно-поликлиническую помощь. Притом идет массовое сокращение врачей в наиболее квалифицированных амбулаторных учреждениях – окружных диагностическо-консультативных центрах.
Примером служит лучший из них – ДКЦ № Юго-Западного округа. Там многие специалисты получили уведомление об увольнении. Делается это под предлогом «оптимизации» и увеличения зарплаты оставшихся. Но при этом резко возрастает нагрузка на врача и резко падает качество его работы, потому что за один прием нельзя качественно принять 30 и более пациентов со сложной и непонятной патологией.
Более того, согласно приказу Департамента здравоохранения г. Москвы, сократился список врачей специалистов, к которым можно самостоятельно записаться. Так, например, чтобы попасть на прием с острой болью в ухе к ЛОР-врачу или с сильной невралгией к неврологу, нужно сначала записаться к участковому терапевту или педиатру, отстоять очередь, а уж он будет решать, есть ли у Вас показания к консультации соответствующих специалистов или нет. И каково это все выдержать человеку, которого мучает сильнейшая боль?!
Чудовищными стали условия работы врача. Он просто завален всевозможной бюрократической рутиной, огромным количеством никому ненужной писанины. 30% рабочего времени врача уходит на заполнение никому не нужных бумаг и документов. Когда уж тут уделять внимание пациентам, тем более основные критерии оценки работы врача связаны именно с качеством заполнения этих самых бумажек, а отнюдь не с его профессионализмом, качеством диагностики и лечения.
Почти исчезла возможность повышения квалификации для врача в городском здравоохранении. Главный врач требует вала и вала. При этом любой уважающий себя Главврач в Москве, кроме «скромной» зарплаты много больше 100 тыс. рублей, еще и является владельцем частного медицинского центра, так что напрямую заинтересован в сокращении объема и качества бюджетной медицинской помощи.
А что же представляет из себя этот пресловутый г-н Печатников, вице-мэр, отвечающий за реформу здравоохранения и образования. Сам он презентует себя как высококлассного врача, д.м.н. и т.д. На счет этого ничего сказать не могу, не знаю. С эпохальными научными трудами г-на Печатникова не знаком. У меня лично его врачебная квалификация вызывает большие сомнения. Но вот его коммерческая квалификация сомнений не вызывает.
Он является одним из владельцев Европейского медицинского центра – крупнейшей частной клиники в Москве, где и работал до прихода в Правительство. Посмотрим, каковы же расценки в этом центре. Обратите внимание: все цены указаны в ЕВРО и для перевода в рублевый эквивалент должны быть умножены на 53 (курс ЕМЦ): первичный прием врача – 167 евро, прием врача-онколога – 244, консультация профессора – 278, транспортировка больного в сопровождении врача в пределах МКАД за 1 час – 240, ЭКГ – 77, УЗИ брюшной полости – 300 и т.д. В общем, лечение НЕТЯЖЕЛОГО заболевания обойдется Вам в 1000-1500 евро.
Подстать Печатникову и его подручные, например, недавний руководитель Департамента здравоохранения г. Москвы, а ныне гражданин Швейцарии г-н Георгий Натанович Голоухов (с должности ушел именно в связи с получением вида на жительство и переездом в Швейцарию, где ранее прикупил многочисленную недвижимость). Так что его теперь состояние здравоохранения в г. Москве не волнует, он и его родственники уж точно не будут здесь лечиться. Только у меня вопрос: откуда у Министра правительства Москвы, а ранее Главного врача ГКБ №31, деньги на покупку недвижимости в одной из самых дорогих европейских стран.
Обо всем этом и шла речь на митинге. Выступали медики и пациенты, практические врачи и профессора, водители машин «Скорой помощи», фельдшера и медсестры, представители общественных движений и политических партий, депутаты Государственной думы от оппозиции и муниципальные депутаты.
Не было только г-на вице-мэра Печатникова и руководителей Департамента здравоохранения г. Москвы, которым были посланы персональные приглашения, но которые на митинг не пришли, ограничившись порцией хамства, вранья и демагогии по телеящику.
В выступлениях приводились вопиющие факты по развалу и дезорганизации службы «Скорой помощи», о чем говорили врач-реаниматолог «Скорой помощи» А.Экслер и водитель машины СМП. Говорилось о чудовищных фактах, когда бригады «СМП» с севера Москвы отправляются на Юг, якобы для «усиления», об ужасающих условиях работы врачей, фельдшеров и водителей, о хамстве администрации, о чудовищной перегрузке.
В выступлениях врача-невролога ГКБ№11 С.Гальперина и врача-эндокринолога О.Демичевой, одного из лучших эндокринологов Москвы, члена Европейской ассоциации сахарного диабета говорилось об ужасающей картине развала стационарной медицинской помощи и ее последствиях.
В выступлениях известных ученых-медиков профессора 1-ого МГМУ им Сеченова гематолога П.А.Воробьева и педиатра Ю.Е.Лапина дан анализ последствий принимаемых решений.
Но самыми убийственными для Мэрии г. Москвы и Департамента здравоохранения были выступления пациентов, которые ярко и наглядно опровергли гнусную ложь г-на Печатникова о том, что проводимые им «реформы» якобы направлены на благо больных и повышают качество и доступность медицинской помощи.
Убийственно звучали факты строительства на месте детской инфекционной больницы в р-не Белорусского вокзала комплекса элитного жилья и офисного центра.
В большинстве выступлений звучали вполне обоснованные требования отставки вице-мэра Л.М. Печатникова и руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы Хрипуна.
Порадовало то, что социальный митинг поддержали представители других Профсоюзов, партий и общественных движений. Над митингом реяли флаги ОКП, КПРФ, партии «Яблоко», Профсоюза докеров, профсоюза медицинских работников «Действие», профсоюза преподавателей ВУЗов «Университетская солидарность» и др.
Очень порадовало выступление представителя независимого профсоюза учителей г. Москвы. Работники образования уже столкнулись с подобными же «реформами» и их плодами, которые проводятся властями г. Москвы руками того же г-на Печатникова (опять он, мерзавец).
И самое главное, что прозвучало на митинге, – это призыв к солидарности трудящихся всех профессий, призывы побороть свой страх и рабское сознание.
Антисоциальная политика, ведущая к прямому геноциду российских народов переходит всякие границы. Отстоять свои права можно только вместе и только борясь. Сейчас, как никогда, актуальны слова революционного классика М.Горького: «Права не дают - права берут».
Общероссийская акция протеста в защиту здравоохранения запланирована на конец ноября.
Борьба продолжается. Эта борьба в защиту интересов всех и касается каждого. И если ты хочешь отсидеться на кухне – не жалуйся потом, видя, как умирает твой ребенок от вполне курабельного в наше время заболевания только потому, что лечить его некому и негде, или же потому, что денег на его лечение у тебя попросту нет. Это сделано с твоего молчаливого согласия!
Е.С.Федоров, педиатр-ревматолог, к.м.н.